cover photoSlide 1

Nguyên nhân và cách chăm sóc trẻ bị nôn ói

Ngộ độc thực phẩm, nhiễm trùng và say tàu xe đều có thể là nguyên nhân khiến bé bị nôn ói. Tuy nhiên, tùy từng nguyên nhân, bố mẹ cần quan sát và xử lý đúng cách, tránh làm cho tình trạng của bé nặng thêm. 
Nguyên nhân gây nôn ói ở trẻ?
Nôn ói là tình trạng dạ dày bị xáo trộn mạnh, cơ bụng co thắt đột ngột và trào lượng thức ăn trong dạ dày lên qua đường miệng.
Đối với trẻ sơ sinh, việc nôn ói trong và giữa các bữa ăn là bình thường, nhưng nếu bé bị nôn quá nhiều lần trong ngày, bé có thể sẽ không tăng cân đủ. Nếu thấy con nôn ói quá nhiều hoặc có biểu hiện đau đớn khi nôn, hãy đưa con tới khám bác sĩ. Nôn ói có thể dẫn đến viêm thực quản, đây là tình trạng axit dạ dày kích thích thực quản và cần điều trị. Một nguyên nhân nghiêm trọng khác gây nên tình trạng hay nôn ói ở trẻ sơ sinh là hẹp môn vị. Tình trạng này dẫn tới nôn ói nhiều và phun mạnh ở trẻ dưới 2 tháng tuổi. Đó là do sự tắc nghẽn hoặc lỗ mở giữa dạ dày bị hẹp. Nếu không điều trị, vấn đề này có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng, khiến bé bị giảm cân. Đó là tình trạng rất nghiêm trọng khẩn cấp. Nếu nghi ngờ con bị hẹp môn vị, hãy cho bé đi khám sớm và việc điều trị có thể cần can thiệp phẫu thuật. 

Trẻ đột nhiên nôn mửa thường do bị viêm dạ dày ruột, nhiễm trùng dạ dày và ruột do virus hoặc vi khuẩn. Nhiễm virus có xu hướng nhẹ hơn và có thể liên quan đến các triệu chứng hô hấp (đau họng, nghẹt mũi hoặc đau tai), còn nhiễm trùng do vi khuẩn thường nặng hơn và có thể dẫn đến tiêu chảy có chứa máu. (Tiêu chảy xảy ra trong hoặc sau khi đi du lịch tới địa phương khác thường do vi khuẩn.). Ngoài triệu chứng tiêu chảy, trẻ bị viêm dạ dày ruột cũng có thể bị sốt. Hầu hết các trường hợp viêm dạ dày ruột không cần điều trị cụ thể và trẻ sẽ khỏe hơn sau vài ngày.
Các nguyên nhân gây nôn khác bao gồm:
• Say tàu xe (đây là nguyên nhân phổ biến gây nôn ở trẻ em).
• Nhiễm trùng phổi, tai, đường tiết niệu, dạ dày và ruột.
• Viêm ruột thừa (cũng có thể dẫn đến đau dạ dày và sốt).
• Ăn uống phải các chất độc.
• Chấn thương đầu (cho thấy chấn động hoặc xuất huyết não).
• Đau nửa đầu (thường ở trẻ lớn).
• Khối u não (trong trường hợp hiếm) hoặc các vấn đề về não khác.
Hướng dẫn điều trị nôn ói ở trẻ đúng cách
• Đầu tiên cần đảm bảo bé uống đủ nước, đặc biệt là nếu bé bị cả tiêu chảy. Có thể nên cho bé uống thêm dung dịch bù nước điện giải để tránh mất nước. Hãy bắt đầu cho bé uống nước ngay khi bé buồn nôn. 
• Tránh cho bé ăn thức ăn đặc trong 24 giờ đầu nếu bé vẫn nôn. Thay vào đó, hãy cho bé uống nước từ từ với liều lượng nhỏ, thường xuyên (cứ sau 5 phút một lần) bằng thìa hoặc chai. Bạn cũng có thể cho con bạn mút đá viên hoặc khăn ướt, lạnh, sạch. Trẻ lớn hơn có thể uống nước qua ống hút. Nếu bé không bị nôn tiếp, hãy tăng dần lượng nước bé uống mỗi lần.

• Trẻ đang được bú sữa mẹ nên tiếp tục bú và nên được cho ăn lượng ít hơn, thường xuyên hơn bình thường (mỗi cữ ăn khoảng 1-2 giờ). Mẹ cũng có thể cho bé ăn bằng thìa, cốc hoặc bình sữa nếu bé không chịu bú như bình thường. Trẻ sơ sinh đang ăn sữa công thức có thể tiếp tục uống sữa đầy đủ và đều đặn. 
• Ngoài sữa mẹ và sữa công thức, hãy cho trẻ sơ sinh uống một trong những dung dịch bù nước đường uống được chuẩn bị đặc biệt để bù thêm lượng nước và muối bị mất khi nôn nhiều. 
• Trẻ lớn hơn có thể được truyền dịch. Trẻ bị tiêu chảy nên tránh nước trái cây và nước ngọt vì chúng có hàm lượng đường cao có thể làm cho bệnh tiêu chảy nặng hơn. Nếu con bạn bị nôn nhưng không bị tiêu chảy, bé vẫn có thể uống thêm nước trái cây hoặc nước ngọt.
• Nếu bé đã có thể uống nước mà không bị nôn sau tám giờ đầu tiên, hãy dần dần cho bé ăn thêm các loại thức ăn đặc như cháo, cơm,…Đối với trẻ nhỏ hơn, hãy bắt đầu với những loại thức ăn nhạt như táo, chuối nghiền hoặc ngũ cốc cho trẻ sơ sinh. Trẻ lớn hơn (trên 1 tuổi) có thể được cho ăn bánh quy giòn, bánh mì nướng, ngũ cốc trộn, súp, khoai tây nghiền hoặc bánh mì trắng. Sau khi hết nôn khoảng 24 giờ, bé có thể ăn uống theo chế độ bình thường. 
Gọi 911 hoặc bác sĩ ngay lập tức nếu bé có những biểu hiện:
• Có dấu hiệu mất nước như mệt mỏi, bơ phờ, thờ ơ, khô môi hoặc miệng, hoặc đi tiểu ít hơn (trên bốn đến sáu giờ một lần ở trẻ nhỏ và hơn sáu giờ một lần đối với trẻ lớn). Đặc biệt lưu ý rằng trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi, sẽ bị mất nước nhanh hơn. Trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi sẽ bị lõm ở thóp đầu.
• Bé dưới 1 tháng tuổi và nôn chớ sau mỗi lần cho ăn. Trẻ dưới 3 tháng tuổi nôn chớ thường xuyên và phun mạnh có thể là dấu hiệu của hẹp môn vị
• Nôn ói kèm theo đau bụng dữ dội hoặc đau đầu. Nếu bé bị sốt kèm theo nôn ói, không tiêu chảy, bé có thể bị viêm màng não. Một số dấu hiệu khác của viêm màng não bao gồm cứng cổ và phát ban da. 
• Bị nôn ói sau chấn thương ở đầu. Lúc này có thể bé đã bị chấn động hoặc xuất huyết não.
• Nôn ói ra máu hoặc một dịch giống màu hạt cà phê. Đó có thể là dấu hiệu cho thấy dạ dày bị chảy máu. 

• Nôn dịch màu xanh lá cây (màu mật) và đau bụng dữ dội. Trường hợp này, bé có thể bị tắc nghẽn trong ruột.
• Bụng bị cứng, căng, sau đó mềm đi giữa các đợt nôn. 
• Tinh thần bé có vấn đề như bé cảm thấy vô cùng mệt mỏi. Đây có thể là dấu hiệu nhiễm trùng não hoặc tủy sống. 
Gửi câu hỏi